常见的泌尿外科急症，都有哪些？

邵蕊蕊

男性患泌尿系统疾病的风险较高，常见的有前列腺增生、睾丸扭转和急性尿潴留等，这些都是泌尿外科急症。不管哪一种泌尿外科急症都会引发剧烈疼痛，甚至会造成相应器官坏死，减弱男性生育能力。


男性常见的泌尿外科急症，有哪些？
1、急性尿潴留：
一般前列腺增生患者易出现急性尿潴留，因为尿道由增生的前列腺包绕，影响尿液流动。另外，服用抗胆碱能和阿片类药物、患有多发性硬化症以及帕金森病、糖尿病神经病变以及血凝块堵塞等，会抑制膀胱排空，从而引起尿潴留。
急性尿潴留一直放任不管，可诱发溢流性尿失禁，甚至导致急性肾衰竭，此时应放置导尿管排尿。值得注意的是，前列腺增生患者必须用弯曲导尿管；若伴有尿道狭窄，还需借助尿道扩张器和膀胱镜来缓解急性尿潴留症状。


2、睾丸扭转：
用力过猛时精索和睾丸易扭转，一侧阴囊突然出现剧烈疼痛和肿胀，常常伴有恶心和呕吐等。通过临床病史和体格检查就能诊断睾丸扭转，超声检查能确诊，同时也能排除恶性肿瘤。

睾丸扭转并不是小问题，6个小时内是手术黄金期，一旦超过12个小时就会降低手术成功率，由于睾丸缺血缺氧而坏死。当睾丸坏死后应第一时间把患侧睾丸切除。

3、阴茎异常勃起：
没有受到性刺激阴茎无缘无故地勃起，且持续时间超过4个小时，这就是所谓的阴茎异常勃起，即使通过射精也无法缓解。之所以会出现此问题，是因为静脉流出阻塞造成的，由于阴茎海绵体低流量或缺血性阴茎功能亢进，从而造成阴茎异常勃起。

患有白血病、转移性癌症以及镰状细胞病，还有，接触大麻、摇头丸和可卡因等毒品，服用华法林、抗精神类药物以及钙通道阻滞剂等也会造成阴茎异常勃起。


若一直放任不管，会对性功能带来不可逆的损伤，严重时会导致永久性功能障碍。阴茎异常勃起可通过阴茎血气的方式来诊断，早期可听从医生建议服用伪麻黄碱药物，必要时需向阴茎内注射血管收缩剂。

4、包皮嵌顿：
包皮嵌顿好发于包皮过长或包茎的男性身上。由于包皮外口狭小，包皮上翻后不能及时复位，使得狭小的包皮口紧紧勒在阴茎上，阻碍血液回流，从而引起阴茎头和包皮远端肿胀。

一旦出现包皮嵌顿，应及时寻求医生帮助，通过手工复位让包皮恢复原位。虽然过程痛苦，必要时需用止痛药和阴茎阻滞或镇静剂等。