外科护理学之水电解质酸解平衡

琛琛翡翠珠宝私定会所

青壮年男性体液占体重的60%，女性体液占体重的55%
正常血清钠浓度：135～150mmol/L
正常血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L
正常血清镁浓度：0.75～1.25mmol/L
正常血清磷浓度：0.96～1.62mmol/L
正常血清钙浓度：2.25～2.75mmol/L
正常中心静脉压cvp：5～12cmh20
温度每升高一度，应按3～5ml/kg体重增补
中度出汗，丢失体液量约500～1000ml
大量出汗，丢失体液量约1000～1500ml
湿透1套衬衣裤，丢失体液量约1000ml
气管切开患者从呼吸道蒸发水分24h可达800～1200ml
等渗性脱水（急性  混合性）
•水钠成比例丢失，外丢>内丢（细胞外液丢失量多于细胞内液丢失量）
.病因：消化液的急性丧失（大量呕吐、腹泻、肠瘘等）
             体液丧失于第三腔隙（肠梗阻、烧伤、腹腔内或腹膜后感染）
•临床表现：恶心、呕吐、厌食、少尿
                   失液量达到体重的5%，可出现血容量不足的表现（心率加快、脉搏细速、血压不稳或降低、肢端湿冷
                   失液量达到体重的6～7%时，休克表现明显，伴有代谢性酸中毒
                   大量胃液丢失所导致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒（有大量氢离子的丢失）
辅助检查

•红细胞计数 血细胞比容 血红蛋白均明显增高
•尿比重增高

行不更名坐不改姓

珍爱生命，果断回帖。