高峰期已经到来——医疗资源的匮乏

中芯科技

浙江日增100万感染者，青岛日增50万，东莞日增25万……
清零当然是做不到的，放开是必然。
但是，有一个非常关键的问题是，在放开之前，是否做好了充分的准备——医疗资源、医生护士、药品、床位……
随着放开，疫情海啸呼啸而至。
北京、湖北、河南、天津、四川、浙江等多地医生都在鏖战新冠病毒，重症高峰正冲击其中一些地区，临床一线告急，医疗资源的挤兑随之而来。


然而，医务人员大量感染又加剧了医疗资源的紧张。
多家医院医生称，最多的时候，医护减员超过一半。
泌尿外科、胸外科、心外科等科室的医生都在支援急诊和重症；没有床位，医院调用其他科室的病床，一些外科手术暂停；
北方一家呼吸科规模排名全国前列的医院，急诊接待量是平时的5-6倍，重症床位扩容到平常的三倍。
不只是缺人手，还缺仪器和设备。
北京多家三甲医院呼吸机紧张，一位北京的急诊医生称，源源不断的病人被送来，躺着、坐着、站着，大厅、楼道全是人。
被送来的大多是65岁以上的老年人，一些人血氧饱和度大多在百分之八十多，有人甚至仅有六七十，但急诊留观室、抢救室、ICU、输液室全是人，呼吸机没有了，氧气袋很快用完了，患者家属围在医生身边喊，“你怎么不救命啊。”
“我甚至会建议他们去网上下单买制氧机，”这位年轻的医生近乎崩溃，“但我又知道，这个时候要么可能没有货，要么货发不出来。”
北京一家大三甲医院的外科医生告诉《知识分子》，急诊和发热门诊的楼道都挤满了人，连氧气都得轮流用。
河南一家三甲医院 ICU 的医生说，平时，ICU里最多有5台ECMO同时工作。
但如今，15台ECMO每天同时满负荷运转，以供呼吸衰竭或多器官功能衰竭的患者。
尽管这样，还有新的病人在等待上机。
人手短缺是考验这家医院的其中一个难题。
这位医生所在的科室有40位医生，120多位护士，大部分医护人员感染，一些人因为体温过高休息，其他人带病工作。
城市如此，部分县乡也感觉到了压力。
河南东北部的一个县城，人口77.6万，县城有三家医院有ICU，其中一家医院的ICU医生说，自己从业17年，从事重症9年，从来没遇到过重症资源不够的时候：往常，10张病床都没满过，如今已经在满负荷运转。
农村的病人源源不断送来，但他们收不了，也转不上去，市里和省里的ICU全都收满。
当下，病毒以极快的速度扩散，重症比例不断增加，医生们不得不发出警示，“一些地方的局部医疗挤兑已经发生。”
当前大面积、高速度的感染原因，病毒学家和医生们普遍认为，跟当前的季节、人群的免疫水平较低和医疗挤兑的发生都不无关系。
“冬季天冷，尤其在北方，呼吸道预防病毒侵入的的能力被削弱”，广州市第八人民医院感染病中心首席专家蔡卫平向《知识分子》解释。
美国俄亥俄州立大学病毒学专家刘善虑则表示，冬天不仅有新冠病毒，还有其他呼吸道疾病。
“今年流感提前到来，流感可能合并新冠。重症的高发，有一部分季节的原因。”
在病毒的致病性方面，一位不具名的病毒学家表示，评估新冠病毒的毒力，不仅仅看病毒本身的致病性，还要看人群免疫能力。
“在全球范围内，中国的人群免疫力属于较低的水平。在欧美和新加坡等地区，人群通过疫苗接种和自然感染获得了较高的免疫屏障；而非洲地区则经历了一波又一波的自然感染。
所以即便是同一个突变株，在这些地区造成的‘杀伤力’，也要低于刚刚面临第一波感染潮的中国。”
疫苗被普遍认为能降低重症和死亡风险。
专家们指出，在中国，当前，许多人距离接种最后一针疫苗已经过去了很久，这意味着保护力的衰减。
2022年10月，香港大学医学院在《柳叶刀》刊发了一篇复必泰疫苗与科兴疫苗有效性对比研究，文章纳入了香港第五轮疫情约100万名新冠感染者。
研究中“重症”和“死亡”病例，完成两剂疫苗接种的中位时间超过4个月，复必泰中位数为167天，科兴的中位数为125天。
研究称，三针科兴疫苗在三个月内能够有效预防重症和死亡，三个月后保护力出现大幅下降，预防感染能力较弱，而两针科兴已远不足以对抗奥密克戎变种。
“根据我们9月份发表在《新英格兰医学杂志》上的研究，第三针mRNA的有效率每30天降低17%~20%。就此算来，一年至少需要接种一次疫苗，”刘善虑说。
但在当下，中国感染者有多少，重症有多少，重症比例有多少，重症患者中是否合并别的病毒感染，接种了几针疫苗，这些数据暂时还不明晰。
还是那句话，放开是必然，但是，准备要做好。打乱仗会付出代价。

你的坚持

新加坡抗疫优等生不学 也是醉了

扫保护伞除黑恶

医生不是键盘敲出来的，需要大量的时间 精力来培养。同时药品 医疗器械 补充都需要钱 时间。新加坡的老人数量和国内比也不在一个数量级。

肖景文

李家坡还优等生？笑话

成都律师贺博士

你标准笑话

庄守义

这100万还是假数据，

彭松平

三无小号！台湾的啊！

呼斯尼

别在那装神

说话狠人

同意最后一段的观点

好表哥

哈哈哈兄弟新加坡是个屁的有序