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肝炎

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发表于 2023-4-19 15:15:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

肝炎是对肝脏各种炎症的统称,是指肝脏细胞受到病毒、化学毒物、药物、细菌、酒精等致病因素破坏而引起的肝脏弥散性炎症。
此病患者常有流感样症状,如腹胀、食欲差、厌油腻、恶心、呕吐、疲劳乏力等,部分患者出现蜘蛛痣和肝掌、巩膜或皮肤黄染、发热、肝大、肝区隐痛、触痛等症状,重度患者有腹水、少尿、出血、意识障碍、昏迷等症状。
肝炎有很多类型,按病因可分为病毒性肝炎、中毒性肝炎、细菌性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等;按病程长短,可分为急性肝炎和慢性肝炎;按病情轻重程度,可分为轻度肝炎、中度肝炎、重度肝炎等;按有无黄疸,可分为黄疸型肝炎和无黄疸型肝炎。其中,病毒性肝炎也有很多类型,我们日常生活所说的肝炎就是这种肝炎。


病毒性肝炎主要是指由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、己型、庚型等7种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性传染病,常见表现有食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。其中,乙型肝炎病毒引起的乙型肝炎,简称乙肝,是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染性肝炎。
乙肝主要侵犯儿童及青壮年,一年四季均可发病,患者常有疲倦乏力、体力不支、面色晦暗或黝黑、下肢或全身水肿、失眠、多梦、食欲不振、恶心、厌油腻、上腹部不适、腹胀、肝区疼痛、肝脾肿大、黄痘、肝掌、蜘蛛痣等,少数患者最终可发展为肝硬化或肝炎。
近年来,由于肝炎的传染性以及其他因素危害,我国肝炎患者越来越多,肝炎患病率已居世界首位,每年因肝炎恶化为肝硬化甚至肝癌的人数正逐年增长,肝炎已经严重威胁着人们的生命,因此预防肝炎成为当今的健康主题。
一、致病的因素
1⃣️饮食因素


●高脂肪饮食。奶油、蛋黄、油炸类等高脂肪食物通常不易消化,会加重肝脏的负担,很容易造成消化不良,还会造成过剩的脂肪沉积于肝脏而形成脂肪肝。另外,如果经常食用高脂肪饮食,会使体内热能过剩,导致肥胖,出现气虚、瘀滞等症状。
●高糖饮食。当人体内摄人过多糖分时,糖分由于无法及时代谢和分解,很容易发酵,并转化为脂类物质。这样,体内脂肪的贮存便会大大增加,从而引发脂肪肝或高脂血,加重肝炎病变。
●高盐饮食。如各种腌制食品含盐太高,若肝炎患者吃多了,很容易加重肝脏的负担,妨碍水、钠代谢。另外,各种腌制食品易被细菌感染,大多又加有亚硝酸盐类食品添加剂,这又加重了肝脏的代谢和解毒功能。
●辛辣食物。辣椒、大蒜等食物中的辛辣成分对肝脏有强烈的刺激作用,可抑制胃消化酶的分泌,引起胃部不适、食欲不振、消化不良等,从而导致肝炎发生。
●抽烟。香烟中含有尼古丁等多种有毒物质,而它们吸人人体后主要靠肝脏解毒,这就大大增加了肝脏的负担,久之便会引发和加重肝炎。
●饮酒。在肝炎患者中,有很多患者患的是酒精性肝炎、酒精性肝纤维症、脂肪肝,基至是肝硬化,他们在患病前均有嗜酒的习惯。这是因为酒精中的主要成分乙醇进入人体后,主要靠肝细胞中的酒精脱氨酶进行代谢和分解,因此肝脏最容易受到酒精的直接损害而发生肝炎。据研究显示,每天饮人酒精含量在150克以上,持续5年以上者,约90%会发生各种肝损害;持续10年以上者,约34%会发生慢性肝炎,而25%会发展为肝硬化。
2⃣️其他原因
●过度劳累。经常熬夜、做重体力劳动等造成身体过度劳累,会使肝脏产能和贮能的功能显著下降,从而诱发和加重病情。这也是引发肝炎的原因。
●肥胖。肥胖者体内很容易出现脂肪过剩,若沉积在肝脏,很可能会引起肝脏发生炎症,即脂肪性肝炎。
●传染。肝炎具有较强的传染性,输血与血制品、注射、针刺、器官移植、血液透析,粪-口接触、饮食、哺乳、性生活、公共场所洗浴、蚊虫叮咬等都可造成肝炎的传染。
●疾病因素。全身性传染病、自身免疫性疾病等,都会对肝脏造成损伤,致使诱发和加重肝炎。
●药物因素。长期大量服用四环素、磺胺类、麻醉药、止痛药等均可对肝脏造成损伤,加重病情。
二、家庭调整措施
1⃣️生活调理
●控制传染源。控制传染源是有效预防肝炎的最首要的办法。患者和病毒携带者一旦确诊,应立即隔离、治疗和管理,直至化验结果显示病毒已经完全消失为止。一般来说,肝炎患者起病后至少需隔离3周。
●切断传播途径。如甲型肝炎、戊型肝炎的主要传播途径为粪-口传播,所以要严格消毒处理这两类肝炎患者的排泄物,以防污染食物和水源;乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的主要传播途径为血液传播,所以血站在采血检测时,如果发现结果呈阳性,律不得采用,以免造成输血及血制品传染病毒;50%~80%乙肝病毒携带者的唾液中携带乙型肝炎病毒,所以母亲不可给孩子嘴对嘴地喂食物,接吻也应禁止;酒店、超市、医院、浴池、理发店、美容院等公共场所容易被乙型肝炎病毒污染,所以应尽量远离这些易感染场所;搞好家庭环境及个人卫生,如屋内清洁、通风、光照良好,勤洗澡,勤换衣服,勤洗勤晒被褥,自己使用自己的毛巾、牙刷、茶杯、碗筷等,饭前、饭后、便后要洗手,不喝生水等;接触肝炎患者及其用具后,一定要用肥皂和流动水仔细清洗双手;等等。
●注射疫苗。目前,我国已经正式使用的肝炎疫苗有甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗等,建议免疫力低下的易感人群以及高危人群积极注射此类疫苗,以获得主动免疫。
●加强运动锻炼。运动锻炼不但能增强体质,提高身体免疫力,而且还能有效控制体重,减轻肥胖,这对防治脂肪肝可起到很好的辅助作用。
●避免劳累过度。俗话说,十分病,七分养。因此,肝炎患者日常应注意劳逸结合,保持充足的睡眠,避免过度劳累及重体力活动。
●培养良好心态,保持心情愉快。
2⃣️饮食建议
●纠正饮食因素中的不良饮食和习惯,即进食宜清淡,低盐、低脂、低糖饮食,不吃辛辣刺激食物,不抽烟,不喝酒。肝炎患者尤其要戒酒。
●营养全面,少食多餐,定时定量,不偏食,多吃易消化食物。
●多吃一些优质蛋白质食物,如鸡蛋、奶制品、鱼、瘦肉、豆制品等。这是因为蛋白质有保护肝细胞的作用,能促进肝细胞的修复和再生,进而提高肝脏功能,使病情得到改善。


●多吃新鲜蔬菜和水果。大部分新鲜蔬菜和水果均含有丰富的天然维生素、纤维素、木质素、果酸、无机盐等,这些物质都是肝炎康复过程中必不可少的营养成分。
●每天多喝一些水,以促进机体新陈代谢以及代谢废物的排泄,这对排出毒素、降黄疸、恢复肝功能非常有好处。
三、辅助治疗的营养素
1⃣️维生素
●维生素E。维生素E能维护肝细胞的正常结构,可保护肝细胞膜及肝细胞内的一些膜系统。
2⃣️矿物质
●锌。医学研究发现,病毒性肝炎患者的血清中的锌含量比正常人明显偏低。锌缺乏会造成肝炎患者食欲不振、味觉减退、疲乏、消瘦、搔痒、神志不清等。
●甲硫氨酸。甲硫氨酸是人体必需的八种氨基酸之一,参与体内蛋白质合成,能够促进体内肝细胞膜磷脂甲基化,协助肝细胞内脂肪的转变,有利于肝细胞恢复正常生理功能,促进黄胆消退和肝功能恢复,可辅助治疗肝炎、肝硬化、脂肪肝及酒精、磺胺类中毒等症。含甲硫氨酸丰富的食物有小米、芝麻、菠菜等。
四、营养治疗药膳
1⃣️药草
●茵陈。煎汤,或煮粥。茵陈菊科植物茵陈蒿地上部分,其味苦、辛,性微寒,归肝、脾、膀胱经,富含香豆精类、有机酸类、色原酮类和黄酮类等药理活性物质,具有利胆保肝等功效,可用于治疗传染性黄疸型肝炎、胆囊炎等症。
●栀子。煎汤,或煮粥。栀子具有清热泻火的功效,常用于治疗黄疸性肝炎,也可辅助治疗胆囊炎、目赤肿痛、急性结膜炎等症。但不宜多食久服,尤其是大便稀薄者不可服用,一般每日服用3~5克,分2次服完,2~3天为一个疗程。


●灵芝。灵芝500克,蜂蜜500~1000克。先将灵芝洗净,切片,加适量水,用中小火反复煎煮2~4次,使灵芝的有效成分充分地释放出来,然后去渣取汁,不用加锅盖,转用大火继续煮沸收浓。待汤汁有可能沾锅时,改用小火继续收浓。当汤汁舀起呈丝状时,加入蜂蜜,继续用小火煎熬至两者充分融合即可。每天早晚各一次,每次服用10毫升,连续服用15天。临床上,灵芝一向被认为是治疗肝炎的良药,它对多种理化及生物因素引起的肝损伤有保护作用,尤其是对慢性病毒性肝炎,可有效祛除头晕、乏力、恶心、肝区不适等症状。
●板蓝根。取15克水煎服用,或与茵陈、贯众一起煎汁服用。每日2次,每次100毫升。《中药大辞典》记载:板蓝根可“清热,解毒,凉血。治流感、流脑、乙脑、肺炎、咽肿、痄腮、火眼、疮疹”。板蓝根可有效防治病毒性肝炎。
●白芍。水煎服,常与柴胡、当归、生地黄等配伍。白芍有保肝作用,可治急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化等症。
2⃣️药膳
●芹菜。芹菜100~150克,蜂蜜适量。先将芹菜洗净,捣烂取汁,然后与蜂蜜一起放人锅中煮沸至熟即可。每日1次。芹菜内含有丰富的蛋白质,对肝脏细胞有很好的修复作用。2.药膳
●四红益肝利湿汤。大枣10个,赤小豆60克,带衣花生米30克,红糖适量。大枣用温开水泡一会儿,洗净;赤小豆、花生米洗净。将赤小豆、带衣花生米一起放人锅内,加适量清水,用小火慢炖90分钟,再放入大枣、红糖,继续炖30分钟,至食物熟烂即成。每日2次,每次1碗。此汤具有补血益肝、健脾利湿、清热消肿、行水解毒等功效,可辅助治疗慢性肝炎。
●白板西瓜饮。白茅根、板蓝根各30克,西瓜瓢500克,白糖20克。将白茅根板蓝根分别洗净,放人锅内,加人清水200毫升,先用大火烧沸,再转小火煎煮25分钟,去渣取汁;西瓜瓢绞取汁液。将西瓜汁与煎汁混合在一起即成。每次服150毫升,每日2次。此方具有生津止渴、清热解毒的功效,可治急性病毒性肝炎。
●茵陈炖海带。海带250克,茵陈20克,姜5克,葱50克,料酒10克,食盐、鸡精各2克,鸡油25克。海带泡洗干净,切成细丝;茵陈洗净,切成2厘米长的段;姜切片;葱切段。将海带、茵陈、姜、葱、料酒一起放人锅内,加水1200毫升,先用大火烧沸,再转用小火炖45分钟,最后加入食盐、鸡精、鸡油调味即成。此药膳具有清热利湿、利胆退黄、降低血脂的功效,适用于治疗黄疸肝炎、甲状腺炎、高脂血等症。
●大枣烧兔肝。兔肝200克,大枣20个,山药、花生、桂圆各20克,冰糖、猪油、食盐、味精、葱段、姜片、大蒜、花椒、鸡清汤各适量。将兔肝洗净,切片,放入热油锅中偏炒至熟,装盘待用。将山药洗净切块,大枣去核,花生去皮,桂圆取肉,一起放于锅中,倒入鸡清汤烧开,放入冰糖、猪油、食盐、味精、葱段、姜片、大蒜、花椒煮至汁浓,倒入炒熟的兔肝上拌匀即可。每日1次。此药膳具有益气养血、补肝肾的功效,适宜慢性肝炎患者食用。
●首乌炒肝片。猪肝200克,何首乌10克,木耳50克,油菜心40克,姜、葱各5克,酱油、料酒、味精、食盐、水、水淀粉、植物油、明油各适量。猪肝洗净,切片,焯水,控干水分;何首乌切片;木耳用水泡发好,择洗干净;油菜心洗净,切段,用水煎取汁10毫升;姜剁末;葱切花。锅中置油烧热,加葱花、姜末炒香,放入猪肝翻炒片刻,加油菜心、木耳,再加酱油、料酒、食盐、味精、何首乌炒熟入味,最后用水淀粉勾薄荧,淋上明油即成。此药膳具有补肝肾、益精血的功效,可作为慢性肝炎、冠心病、高血压、高脂血症、神经衰弱患者的膳食佳品。
●黄芪灵芝炖猪肉。灵芝9克,黄芪15克,瘦猪肉100克,葱段、姜片、味精、五香粉、食盐各适量。瘦猪肉洗净,切块。将灵芝、黄芪、瘦猪肉、葱段、姜片一起放入锅中,先用大火烧开,然后转小火继续炖。待熟时,加人味精、五香粉、食盐再炖一会儿入味即可。吃肉喝汤,每天1次,连续服15天。此汤具有补气、健脾、除湿的功效,适宜病毒性肝炎脾虚有湿者食用。


●平菇炖猪肉。瘦猪肉300克,平菇100克,葱、姜各10克,食盐、清汤适量。瘦猪肉洗净,切块;平菇用温水泡发好,去蒂,洗净,撕成小块;葱切段;姜切片。锅中置油烧热,放入葱段、姜片爆出香味,然后放人瘦猪肉块偏炒变色,再加入平菇,倒入清汤,用小火炖至肉烂,加入食盐、味精即成。此菜具有养肝健脾的功效,适用于急慢性肝炎。
●鸡骨草瘦猪肉汤。鸡骨草60克、瘦猪肉100克、葱、味精、花椒、食盐、姜各适量,瘦猪肉洗净,切块;葱切段;姜拍碎。将鸡骨草、瘦猪肉、花椒、姜一起放人锅中先用大火烧沸,再用小火炖煮。待瘦猪肉熟烂时,加入食盐、味精调味即可。食肉喝汤每天分3次服完,连服7天。此汤具有清热化湿、舒肝止痛、消炎解毒的功效,适用于急、慢性肝炎,肝硬化腹水,胃痛等症。
●赤小豆牛肉花汤。牛肉、赤小豆各200克,花生仁100克,大蒜50克。赤小豆、花生仁分别洗净:牛肉洗净,切成小方丁。砂锅置火上,倒入适量清水,放人牛肉丁,用大火烧沸,除去浮沫,然后转小火煮至八成熟,再放入赤小豆、花生仁、大蒜一起煮至熟烂即可。此汤适宜慢性肝炎患者有胁痛腹胀、神疲乏力、厌油腻等症状食用。
●蒸带鱼女贞子。带鱼1条,女贞子20克。带鱼洗净,去内脏、头、鳃,切成段,放入蒸盘内,蒸熟。将女贞子放入盘内,浸入上层油,再蒸20分钟,取汁服用。此药膳具有和中益肝、补五脏、开胃等功效,适宜迁延型肝炎、慢性肝炎者食用。
●大枣鳖甲汤。大枣10个,鳖甲15克,白糖、米醋各适量。鳖甲拍碎;大枣去核。将鳖甲与大枣一起放入锅中,加适量水用小火炖1小时,再加人白糖和米醋即成。每日1剂,分2次服完,连用10~15日。此汤适宜慢性肝炎、早期肝硬化患者服用。
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